Tulosta

Tutkimus:
KALPROTEKTIINI, ULOSTE

Luokitus:
Mikrobiologia

Päivitetty:
10.12.2021

4803 • F -Calpro

Johdanto

Kalprotektiini on pääosin neutrofiileista peräisin oleva kalsiumia sitova proteiini. Tulehduksellisten suolistotautien (IBD) yhteydessä kalprotektiinin eritys ulosteeseen lisääntyy. Kalprotektiinin stabiilisuus on hyvä, joten proteiinin mittaus ulostenäytteestä sopii suoliston tulehduksellisten prosessien aktiivisuuden arviointiin.

Indikaatiot

Tulehduksellisten suolistotautien seulonta:
Kalprotektiinin kohonnut taso erottaa kirjallisuuden mukaan tulehdukselliset suolistotaudit toiminnallisista oireista, lähinnä ärtyvän suolen oireyhtymästä sekä aikuisilla että lapsilla. Suomalaisessa lapsiaineistossa kohonneen kalprotektiinin (yli 100µg/g) positiivinen ennustusarvo oli 0.72 ja negatiivinen 0.96.
Tulehduksellisten suolistotautien aktiivisuuden arviointi:
Kalprotektiinin taso kuvaa kliinisesti todetun ja endoskooppisesti varmennetun taudin aktiivisuutta. Remissiossa olevilla Crohnin tautia sairastavilla potilailla kalprotektiinin taso on usein normaali, aktiivissa taudissa se on voimakkaasti lisääntynyt (yli 1000 µg/g). Kohonnut kalprotektiiniarvo oireettomassa vaiheessa ennakoi taudin uudelleen aktivoitumista.
Muut suolen tulehdukset:
Kohonneita kalprotektiinitasoja todetaan vastasyntyneen nekrotisoivassa enterokoliitissa, ileorektaalisäiliön tulehduksissa, bakteeriperäisissä koliiteissa, mikroskooppisessa koliitissa, polypoositaudeissa ja hoitamattomassa keliakiassa (n. 50%:lla).

Potilaan esivalmistelu

Tutkimukseen on laadittu potilasohje (Ohjekirja > potilasohjeet > kalprotektiini ulosteesta). Sulamattoman ruuan joutumista (esim. siemenet) näytteeseen tulisi välttää. 

Näyteastia

Näyteastiana tiivis, mahdollisuuksien mukaan ei-lusikallinen, ulostepurkki.

Näyte

Vähintään ruokalusikallisen verran ulostetta, enintään puolet näyteastian tilavuudesta.  Suositeltavaa on ottaa näyte aamun ensimmäisestä ulostamiskerrasta.Purkin tulee olla ulkopuolelta puhdas. Purkki on suljettava tiiviisti.

 

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa 6 vrk, pidempiaikainen säilytys – 20oC.  Näyte on tulisi toimittaa laboratorioon mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen, kuitenkin viimeistään 4 vrk:n kuluessa näytteenotosta, kuljetus huoneenlämmössä.

Menetelmä

Fluoro-entsyymi-immunologinen menetelmä.

Tulos valmiina

Tutkimus tehdään 3-4  x viikossa.  Tulos on valmiina testin tekopäivänä.

Viiteväli

F -Calpro ALLE 100 µg/g